2019年南宁医疗保险最新规定:报销范围、比例

时间:2021-06-07 22:32 作者:亚博网站
本文摘要:近期,南宁的天气持续低寒,发烧的患者也频繁出现。每年11月至次年3月是流感高峰期,今年也不值得关注。 生病了,医疗保险是我们诊疗最重要的工具,编辑2019年南宁医疗保险最近规定缺席范围、比例。2019年南宁医疗保险缺席范围、比例1、一般诊疗费用中止药品附加反应的乡镇(社区)定点医疗机构,一般诊疗费用由门诊医疗负责8.5元/人,个人费用1.5元/人。 实施基本药物制度的村级卫生室,一般诊疗费由门诊医疗负责支付5元/人,个人支付1元/人。

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近期,南宁的天气持续低寒,发烧的患者也频繁出现。每年11月至次年3月是流感高峰期,今年也不值得关注。

生病了,医疗保险是我们诊疗最重要的工具,编辑2019年南宁医疗保险最近规定缺席范围、比例。2019年南宁医疗保险缺席范围、比例1、一般诊疗费用中止药品附加反应的乡镇(社区)定点医疗机构,一般诊疗费用由门诊医疗负责8.5元/人,个人费用1.5元/人。

实施基本药物制度的村级卫生室,一般诊疗费由门诊医疗负责支付5元/人,个人支付1元/人。超过门诊医疗责任年限缴纳后,仍缴纳一般诊疗费用。

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2、缺席比例参加人在定点医疗机构门诊再次发生符合基本医疗保险缴纳范围的医疗费用,乡镇(社区)级单次(或每天)门诊费用60元以上,村级单次门诊费用30元以上,一级定点医疗机构、一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)门诊医疗责任分别缺席65%、75%。在校学生因病在校内定点医疗机构门诊再次发生符合基本医疗保险缴纳范围的医疗费用,个人自费比例在10%以下,学校定点医疗机构校定点医疗机构根据门诊医疗专业收支结算情况确认,与社会保险经营机构签订服务协议限额缴纳参加者在定点医疗机构门诊再次发生符合基本医疗保险缴纳范围的医疗费用,门诊医疗专业实施限额缴纳,每人每年200元(不包括一般诊疗费),年度限额缴纳以上部分的医疗费用由个人缴纳。

年度限额缴纳额自愿调整。2019年南宁医疗保险类似性病缺席范围、比例医疗保险销售年度内(每年7月1日至次年6月30日)基本医疗保险范围内慢性病种门诊费用工商管理员工个人支付800元(退休人员500元)以上费用60%目前继续执行的慢性病种类29种:1、冠心病2、高血压病(高危组)3、糖尿病4、甲状腺机能亢进症5、慢性肝炎化疗稳定期6、慢性堵塞性肺病7、银屑病8、相当严重的精神障碍9、类风湿性关节炎10、脑血管疾病后遗症11、系统性红斑狼疮12、慢性充血性心衰13、肝硬化14、结核病活动期15、再造障碍性贫血16、肾病综合征17、癫痫18、脑瘫19、重症肌无力20、风湿性心病21、肺心病22、强直性心病13、甲状腺功能减少2、甲状腺功能医疗2、医疗2、重症患者2国家和自治区价格主管部门规定可分别收费的医疗材料(不包括体内放置材料)实施价格分类管理,200元以下(包括200元)为甲类医疗材料的200元以上、500元以下(包括500元)为乙类医疗材料的500元以上为丙类医疗材料。

2019年南宁医疗保险门诊观察缺席范围、比例1、投保人因病在三、二、一级定点医疗机构门诊观察,不转入住院治疗再次发生符合基本医疗保险缴纳范围的医疗费用,每次基金支付标准分别为300元、200元、100元,从符合基金缴纳总额中扣除2、投保人因病在定点医疗机构门诊观察,从门诊观察转移到住院治疗,再次发生符合基本医疗保险缴纳范围的医疗费用,分割计算为一次住院,基金缴纳标准、缺席比例按住院规定继续执行。2019年南宁医疗保险住院缺席范围、比例1、床费缴纳标准床费基金缴纳标准为20元/床日。

床位费用高于标准的,按实际发生数缴纳,低于标准的部分由个人缴纳。2、在基金支付标准投保年度内,投保人因病在三、二、一级定点医疗机构首次住院,基金支付标准分别为600元、400元、200元,第二次以上住院的,基金支付标准分别为300元、200元、100元,从符合基金支付总额中扣除。3、医疗费缺席比例基金最低缴纳额度以下的基本医疗保险医疗费由基金和个人双方承担,参照住院治疗基金最低缴纳限额以下的基本医疗保险医疗费承担缴纳表。

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以上数据根据网络和各官方网站的发表资料整理,明确政策以最后的文件继续执行的情况不同,明确工作日可以咨询南宁市社会保险中心。


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